logo ophtalmologie paris chirurgie de la visionInformations sur les honoraires des actes les plus couramment pratiqués

Votre ophtalmologiste, le Dr BLUMEN-OHANA est conventionnée par l’Assurance Maladie et exerce son activité en secteur 2, dit à honoraires libres. A ce titre, elle est autorisée par la SECURITE SOCIALE, à pratiquer des honoraires supérieurs à ceux du tarif conventionnel, et ce en raison de ses TITRES HOSPITALO- UNIVERSITAIRES, et de ses TRAVAUX SCIENTIFIQUES. Le Dr BLUMEN n’a pas souscrit à l’OPTAM, Option de Pratique Tarifaire Maitrisée. Pour toute information complémentaire, nous vous invitons à consulter l’annuaire santé du site www.ameli.fr

Pour tous les actes médico-techniques pratiqués au cabinet et en clinique pour les actes chirurgicaux, correspondent des honoraires déterminés par le praticien. Ce montant est cependant déterminé avec tact et mesure, conformément à l’article 53 du Code déontologie médicale, en tenant compte de la complexité de l’acte, de la situation du patient, de la réglementation en vigueur ou de circonstances particulières. Le remboursement de ces honoraires s’effectue sur la base des tarifs établis par la convention médicale. Tout ou partie du complément d’honoraires est pris en charge par votre Mutuelle personnelle ou votre Assurance Maladie Complémentaire, en fonction des contrats souscrits par vous, auprès de ces organismes ; il appartient à ces organismes de vous renseigner à ce sujet.

Seuls peuvent vous être facturés des frais correspondants à une prestation de soins rendue. Le paiement d’une prestation qui ne correspond pas directement à une prestation de soins ne peut pas vous être imposé

Ce document a pour objectif de vous donner une information loyale concernant les honoraires de la majeure partie des actes pratiqués au cabinet. Pour actes chirurgicaux pratiqués en clinique, un devis détaillé vous sera remis lors de la consultation préopératoire, pour servir et faire valoir vos droits.

 

ACTES MEDICAUX HONORAIRES PRATIQUES CODIFICATION

ASSURANCE MALADIE

TARIF CONVENTIONNEL
Consultation 80 € C 23 €
Avis consultant 90 € APC 60 €
Fond d’œil + Vision binoculaire 90 € BGQP002 + BLQP010 41,52 €
Fond d’œil + Motricité oculaire 90 € BGQP002 + BJQP002 42 €
Fond d’œil + Rétinophotographies 90 € BGQP002 + BGQP007 38,47 €
Motricité oculaire+ Vision binoculaire 80 € BJQP002 + BLQP010 39,47 €
Vision binoculaire + Rétinophotographies 80 € BLQP010 + BGQP007 35,46 €
Examen du fond d’oeil + Rétinophotographies 90 € BGQP002 + BGQP009 40,23 €
Pachymétrie cornéenne + gonioscopie oculaire 80 € BDQP003 + BHQP002 28,66 €
Microscopie spéculaire + Pachymétrie cornéenne 90 € BZQP002 + BDQP003 46,02 €
Champ visuel + Rétinophotographies 90 € BDQP004 + BGQP007 43,61 €
OCT 120 € BZQK001 48,54 €
OCT + Champ visuel 150 € BZQK001+BLQP004 65,45 €
OCT + Fond d’oeil 120 € BZQK001 + BGQP002 62,88 €
OCT + Microscopie spéculaire 120 € BZQK001 + BDQP004 66,55 €
OCT + Motricité oculaire 120 € BZQK001 + BJKP002 61,86 €
OCT + Pachymétrie 120 € BZQK001 + BDQP003 58,55 €
OCT + Gonioscopie 120 € BZQK001 + BHQP002 57,18 €
OCT + Rétinophotographies 110 € BZQK001 + BGQP007 58,33 €
OCT + BIOMETRIE 120 € BZQK001 + BFQM001 65,15 €
Topographie + Pachymétrie 80 € BDQP002 + BDQP003 32,16 €
OCT + Topographie 110 € BZQK001 + BDQP002 59,62 €
BIOMETRIE + Topographie 100 € BFQM001 + BDQP002 44,30 €
BIOMETRIE + FOND D’OEIL 100 € BFQM001+BGQP002 47,56 €
LASER YAG Iridotomie/ Capsulotomie 150 à 200 € BEPP002 ou BFPP01 83,60 €
Séance de SLT ou Goniopuncture 200 à 300 € BENP001 125,40 €
Adaptation en lentilles de contact 120 à 150 € Souvent Hors Nomenclature Pas de prise en charge

 

Le taux de remboursement dans la cadre du parcours de soins coordonné du régime général de Sécurité sociale est de 70% (30% hors parcours) du tarif conventionnel (correspondant au tarif de la colonne de droite ou base de remboursement de la Sécurité Sociale sans les compléments d’honoraires). Le taux de remboursement est de 100% du tarif conventionnel en cas ALD (Affection longue durée), CSS (Complémentaire Santé Solidaire), ACS (Aide à la complémentaire santé).

Un à plusieurs actes pourront être effectués, seuls deux actes seront facturés ; un troisième acte pourra exceptionnellement être comptabilisé, dans des circonstances particulières. Ces actes sont comptés aux taux de 100% ou de 50% de leur valeur selon leurs modalités d’association conformément à la règlementation.

Des actes d’orthoptie (cotation AMY) peuvent s’y ajouter, sans complément d’honoraires facturable ; le taux de remboursement dans la cadre du parcours de soins coordonné du régime général de Sécurité sociale est de 60% pour les actes d’orthoptie.

Votre ophtalmologiste est évidemment prêt à vous fournir les explications nécessaires et à s’entretenir avec vous de difficultés qui pourraient apparaître.

En cas de chirurgie (cataracte, chirurgie réfractive…) un devis personnalisé vous sera remis en mains propres, afin que vous puissiez vérifier la base de remboursement auprès de votre assurance complémentaire santé.